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Cível e Consumidor

Negativa de plano de saúde: quando é abusiva e como reverter (às vezes em horas)

Plano de saúde nega cobertura todo dia — e boa parte dessas negativas é ilegal. Saber distinguir a recusa legítima da abusiva, e agir por liminar, é o que devolve o tratamento a tempo.

Redação JusFeed3 min de leitura

Poucas situações são tão aflitivas quanto ouvir do plano de saúde um "não" diante de um tratamento urgente. E poucas negativas são tão frequentemente ilegais. Operadoras recusam cobertura todos os dias — por procedimento "fora do rol", por "carência", por "doença preexistente" — e boa parte dessas recusas não se sustenta juridicamente. Saber separar a negativa legítima da abusiva, e agir com rapidez, é um dos serviços de maior impacto imediato que um advogado pode prestar, porque muitas vezes está em jogo a saúde do cliente agora.

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